Что делать при алкогольном отравлении

Алкогольное отравление

Алкогольное отравление — это острая интоксикация организма, вызванная вследствие употребления токсической дозы спиртного. Такое состояние часто сопровождается потерей сознания и комой – опасными явлениями, требующих экстренной госпитализации.

Причины

Многие убеждены, что отравление может случиться только из-за некачественного спиртного или «суррогата алкоголя» (одеколон, лосьон, лекарственные настойки на спирту). Однако это заблуждение.

К алкогольному отравлению может привести любой напиток, содержащий этиловый спирт (этанол) более 12%. Соответственно, употребление даже самого дорогостоящего качественного коньяка или водки в неумеренных количествах также может стать причиной алкогольного отравления.

Конечно же, умеренность в данном случае для каждого индивидуальна. Все зависит от состояния здоровья, возраста человека, веса, пола, и даже генетики, включая расовую принадлежность. Если у одного выпитые 100 грамм спиртного вызывают лишь аппетит, то у другого могут спровоцировать острую интоксикацию.

На усвоение этила влияет и съеденная пища, психофизическое состояние человека и даже прием некоторых лекарств. К примеру, жирная пища снижает всасываемость спирта, поэтому у «плотно перекусившего» человека меньше шансов отравиться. А вот депрессия повышает вероятность отравления, так как в таком состоянии человек может выпить достаточно большое количество хмельного напитка, желая получить состояние эйфории.

Стоит отметить, что не всегда отравление алкоголем происходит из-за разового приема спиртного. Бывают случаи, когда человек на протяжении нескольких дней выпивает крепкие напитки, которые не успевает “обезвредить” его печень. В таких ситуациях печень просто не справляется со своей задачей – расщепить попавший в организм этанол и вывести из него токсины.

Дело в том, что этот орган является своего рода фильтром. Он выделяет алкогольные токсины из крови и перерабатывает их в менее безвредные вещества, которые потом выводятся мочевыделительной системой. Если спиртное в организм попало больше, чем печень может обработать, оно накапливается в форме ацетальдегида. Это соединение считается мощнейшим ядом, который в десятки раз превосходит токсичность этанола. Именно его высокая концентрация и приводит к обширной интоксикации.

Признаки алкогольного отравления

Высокая доза алкоголя за короткое время способна повысить концентрацию этанола в крови настолько, что нарушается работа всех систем организма.

Токсическое воздействие этанола проявляется сбоем в работе:

  • Желудочно-кишечного тракта. Первым на алкоголь реагирует желудок (острые боли в области желудка и диарея). Боли в эпигастральной области обусловлены повреждениями слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника. Наблюдается нарушение процессов всасывания кишечника. Часто такое состояние сопровождается тошнотой и рвотой, вызванные общей интоксикацией организма.
  • Центральной нервной системы. Как правило, в клинической картине преобладают психические расстройства и различные виды нарушения сознания. Конечно же, внешние признаки алкогольного отравления в виде эйфории, галлюцинаций, нарушенной координации, восприятия, речи очень напоминают сильное опьянение. Однако по мере развития интоксикации эта фаза быстро сменяется угнетением сознания, иногда вплоть до развития комы. Наблюдается снижение болевой и температурной чувствительности, нарушение сократительной функции гладких мышц, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, рвота с аспирацией рвотных масс, расстройства дыхания, судороги.
  • Дыхательной системы. Дыхательные расстройства являются основной причиной смерти при отравлениях алкоголем и его суррогатами. Наиболее часто встречается острая дыхательная недостаточность, вызванная нарушениями функции внешнего дыхания аспирационно-обтурационного характера (западение корня языка, аспирация рвотных масс, носоглоточной слизи, ларингобронхоспазм и др.). Глубокое угнетение сознания при алкогольной коме сопровождается нарушением дыхания центрального типа, которое является следствием грубых метаболических расстройств и развития отека мозга.
  • Сердечно-сосудистой системы. Нарушения кровообращения при острой алкогольной интоксикации включают в себя токсический шок, симптомы сердечно-сосудистой недостаточности (токсигенный коллапс, отек легких), различные расстройства проводимости и ритма сердца.
  • Печени. При употреблении алкоголя больше всех страдает печень, так как этиловый спирт приводит к нарушению внутриклеточного обмена веществ в органе. Клиническими признаками алкогольного отравления являются внезапное увеличение печени, болезненность в правом подреберье, желтушность кожных покровов, явления общей интоксикации.
  • Нарушения водно-электролитного баланса. Начальный период развития алкогольной интоксикации характеризуется нарушением водно-электролитного баланса вследствие многократной рвоты центрального генеза (реже – в результате поражения желудка и поджелудочной железы), что приводит к потере жидкости, электролитов и развитию гипотонической дегидратации.
  • Нарушения кислотно-щелочного состояния. Перечисленные выше нарушения сопровождаются развитием метаболического ацидоза, который в сочетании с снижением кальция и магния является причиной развития нарушений возбудимости и сократимости миокарда и вызывает развитие судорожного синдрома.

На самом деле признаки алкогольного отравления у всех проявляются по-разному. Нарастание и выраженность симптоматики зависит от множества обстоятельств – с какой скоростью было выпито спиртное и сколько перед этим было съедено пищи, психоэмоционального состояния человека и индивидуальных особенностей организма (возраст, вес, хронические заболевания), крепости и качества алкогольного напитка.

Стадии и симптомы алкогольной интоксикации

Отравление алкоголем внешне напоминает сильный угар, поэтому следует знать его характерные черты, чтобы не спутать с обычным опьянением.

В соответствии с МКБ симптомы алкогольного отравления принято различать в зависимости от степени тяжести интоксикации, которые классифицируются концентрацией спирта в крови:

Легкая степень

Легкая степень опьянения устанавливается при содержании этила в крови от 0,5 г/л. При этой стадии нет особых изменений со стороны внутренних органов и систем, поэтому человек чувствует себя нормально. У него игривый настрой, он активно жестикулирует, двигается, легко контактирует с окружающими людьми. Выпивший может вести себя излишне самоуверенно, как говориться ему «море по колено».

Со стороны возможно покраснение лица, незначительное расширение зрачков и снижение внимания.

Средняя степень опьянения

Средняя степень опьянения — определяется при концентрации этила от 1,5 г/л. Она может протекать как в эйфорическом, так и в депрессивном вариантах. У некоторых людей проявляются негативные стороны характера, скрываемые при трезвом состоянии. Если у одних появляется плаксивость, склонность просить прощение или так сказать «изливать душу» первому встречному, то у других, наоборот – отмечается раздражительность, злобность, грубость, они начинают ругаться и затевают драки при малейшем поводе.

Вследствие нарушений ЦНС человек утрачивает возможность контроля волевым усилием. Речь становится несвязной, нечленораздельной («язык заплетается»), походка – шаткой, неуверенной, движения приобретают размашистый характер. Человек может неадекватно воспринимать ситуацию, не понимать окружающих – в результате возникает агрессивное поведение.

На этой стадии опьянения обычно наблюдается тахикардия, учащенное дыхание, нарастание неврологической симптоматики, иногда повышенное слюнотечение, рвота.

Тяжелая степень

Тяжелая степень (острая алкогольная интоксикация) может начаться при 2,5 г/л алкоголя в крови и выше. На этой фазе человек не в силах самостоятельно передвигаться, не реагирует на обращение людей, на попытки завести с ним разговор отсутствует какая-либо реакция, со стороны кажется, что он «встал в ступор».

Основные симптомы алкогольного отравления – рвота, порой непрекращающаяся, кишечные расстройства, резко ускорившееся или замедленное дыхание, возможны судороги, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация во сне. При осмотре отмечается сужение или расширение зрачков, покраснение лица, пониженная температура тела, замедление пульса, иногда увеличение и уплотнение печени. В тяжелых случаях человек теряет сознание, впадает в кому и умерает.

Кома

Кома может наступить, когда содержание алкоголя в кровотоке превышает 4 г/л. Это крайне опасное состояние, которое может закончиться смертью человека. Когда человек впадает в кому, его организм не выдает реакцию на болевые раздражители, сознание полностью отсутствует, нарушается функционирование со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Алкогольную кому принято разделять на поверхностную и глубокую.

Поверхностная кома характеризуется потерей сознания, частичным или полным отсутствием болевой чувствительности. В ряде случаев наблюдается психомоторное возбуждение, судороги, неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря или кишечника. При осмотре можно увидеть плавающие движения глазных яблок, сужение и расширение зрачков в ответ на болевые раздражители, бледность кожных покровов. Дыхание ослаблено, поверхностное или свистящее. Возможно развитие механической асфиксии (западение языка), постепенное снижение артериального давления.

Для глубокой комы характерно дальнейшее угнетение ЦНС, полная утрата реакции на какие-либо внешние раздражители, отсутствие спонтанных движений, зрачковых и сухожильных рефлексов. Температура тела обычно понижена до 35-36° С. Как правило, кожные покровы бледно- или багрово-синюшного цвета, покрыты холодным липким потом. Довольно часто наблюдаются тяжелые расстройства дыхания, на фоне которых нарушается работа сердечно-сосудистой системы – отмечается тахикардия, глухость тонов сердца, резкое снижение артериального давления вплоть до коллапса.

Отравление суррогатным алкоголем

Признаки алкогольного отравления суррогатными напитками проявляются практически сразу, а не через несколько часов как это обычно наблюдается. Стремительное развитие симптоматики в виде кишечных расстройств, бурной рвоты, учащенного сердцебиения, судорожного синдрома является поводом для срочной госпитализации.

В таких ситуациях последствия могут быть непредсказуемыми. Чаще всего контрафактная продукция, помимо этанола, содержит и другие спирты, которые обладают гораздо большей токсичностью.

Присутствие сивушных масел и вредных синтетических добавок в горячительном напитке приводит к мощнейшей интоксикации. Если первая помощь при алкогольном отравлении не будет своевременной, то всё может закончиться плачевно. Употребление суррогата может привести к потере зрения, блокировке дыхательных центров и последующему летальному исходу.

Первая помощь при алкогольном отравлении

Важно, вовремя распознать отравление алкоголем, а главное – отличить его от обычного опьянения и правильно оказать первую помощь пострадавшему.

Если вы обнаружили у человека симптомы алкогольного отравления, в первую очередь нужно вызвать «неотложку», а до приезда бригады медиков сделать всё возможное для его спасения:

  1. Не позволяйте заснуть человеку, приведите его в сидячее положение. Дайте ему попить обычной воды или минералку без газа.
  2. При потере сознания, желательно привести пострадавшего в чувство – поднесите под нос вату с нашатырным спиртом или же хорошенько натрите уши.
  3. Если человек не приходит в сознание, уложите его на живот так, чтобы лицо было повернуто в сторону, иначе он может захлебнуться рвотными массами. В такой ситуации нужно обеспечить пострадавшему свободный доступ воздуха – если это помещение, откройте все форточки и окна, чтобы поступал свежий воздух. Расстегните пуговицы на груди, снимите все стягивающие атрибуты одежды (ремень, галстук).
  4. Желательно укрыть пострадавшего одеялом или другими вещами, чтобы он не замерз. По возможности дайте любой сорбент, чтобы не допустить дальнейшего всасывания этила.
  5. При остановке дыхания нужно сразу начать искусственное дыхание и продолжать первичные реанимационные мероприятия до прибытия «Скорой помощи», либо пока у человека не восстановиться дыхание и кровообращение.

Помните, что отравление алкоголем является тяжелым патологическим состоянием, требующее участия профессиональных медиков. Неправильные действия и самолечение могут повлечь за собой необратимые последствия.

Проблема в том, что многие в таких ситуациях пытаясь помочь выпившему, начинают поить его крепким кофе либо вовсе отправляют под холодный душ. Хотелось бы отметить, что такими действиями можно только ухудшить состояние человека. Кофе, как и спиртное выводит жидкость из организма, в результате чего усугубляется обезвоживание. Что касается холодного душа, то он только усилит и без того нарушенную терморегуляцию. Дело в том, что алкоголь понижает температуру тела, так что принятие «бодрящих» водных процедур может лишь усложнить ситуацию – привести к переохлаждению организма.

Оказав помощь при алкогольном отравлении, постарайтесь никуда не отходить от больного, особенно если он находится бессознательном состоянии – человек может задохнуться от западания языка или захлебнуться собственной рвотой.

Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях

Когда передозировка спиртного не представляет угрозу жизни, то лечение алкогольного отравления можно проводить и в домашних условиях:

Очищение желудка

Изначально необходимо прочистить желудок от токсинов этила, чтобы они окончательно не всосались в кровеносное русло. Для этого нужно выпить около 1 литра кипяченой воды комнатной температуры и вызвать рвотный позыв. Рвота вызывается до тех пор, пока выходящие массы не становятся чистыми, без посторонних примесей.

Детоксикация организма

Чтобы полностью очистить кишечник от остатков частиц отравляющего вещества, нужно принять любой сорбент – активированный уголь, Фильтрум, Полисорб, Смекту или другие. Эти препараты подобно губке, впитывают в себя вредные вещества, и выводят их из кишечника. По желанию пострадавшему можно сделать очистительную клизму.

Восстановление водного баланса

После того, как очистился желудок, необходимо употреблять как можно больше жидкости. Обильное питье не только поможет избежать обезвоживания, но и вывести из организма остатки токсических веществ естественным путем. Кроме обычной воды, можно попить минералку без газа или воду, подкисленную лимонным соком. Разрешается сладкий чай с лимоном, травяной отвар (ромашка, шиповник), сок, разбавленный водой.

Устраняем головную боль

При нестерпимых болях рекомендуется принять анальгетик, и приложить что-нибудь холодненькое на голову. Ни в коем случае нельзя принимать аспирин на голодный желудок, поскольку это вызовет раздражение в органе и приведет к плохим последствиям. Особенно это касается людей, страдающих заболеваниями ЖКТ.

Покой

Обеспечьте больному полный покой. Уложите его спать в хорошо проветриваемом помещении и накройте одеялом.

Пищу можно принимать не менее чем через 4-5 часов после остановки рвоты.

Хотелось бы отметить, что лечение алкогольного отравления в домашних условиях допускается только с разрешения врача. Самовольные назначения процедур и препаратов может привести к различного рода осложнениям — острый панкреатит, острый гепатит, дыхательная и почечная недостаточность, инсульт (ишемический, геморрагический) и другие.

Лечение

При тяжелых отравлениях пострадавшего следует немедленно госпитализировать, поскольку в таких ситуациях все лечебные процедуры должны проводится строго под наблюдением врачей.

Лечение алкогольного отравления в стационаре традиционно включает в себя следующие мероприятия:

  1. прекращение дальнейшего поступления и ускоренное выведение яда;
  2. применение антидотов;
  3. экстренная дезинтоксикация;
  4. комплекс мер по поддержанию жизненных функций организма;
  5. профилактика и терапия осложнений.

Как правило, для детоксикации организма назначается зондовое промывание желудка, капельницы, энтеросорбенты. Дополнительно и/или при необходимости могут использоваться симптоматические средства, витамины, респираторная, антибактериальная терапия, бронхоскопия и другие медицинские процедуры.

Рвота после алкогольного отравления

Иногда рвота может возобновиться и продолжаться некоторое время. В таких ситуациях рекомендуется обильное питье. Разрешается фильтрованная вода, минералка без газа, зеленый, имбирный, мятный чай, вода с лимонным соком.

Хорошо помогают отвары из календулы, ромашки, ягод шиповника. Эти напитки благотворно влияют на слизистые желудочно-кишечного тракта и предотвращают тошноту.

Стоит отметить, что любую жидкость следует пить небольшими порциями, поскольку выпитый залпом стакан воды или бокал отвара может вызвать обратный эффект – повторную рвоту.

Если рвота после алкогольного отравления со слизью или желто-зеленого цвета, и продолжается долгое время, срочно обратитесь к специалисту.

Народные средства

Существуют множество рецептов народной медицины, которые позволяют облегчить симптомы интоксикации и восстановить организм после алкогольного отравления.

Самыми распространенными из них являются:

  • Имбирный напиток – эффективное противорвотное средство. 1 ст. л. измельченного имбиря заливают 2 стаканами воды и проваривают на очень медленном огне 10 минут. К отвару добавляют 1 ст. л. любого меда и пьют по 100 мл с интервалом в полчаса.
  • Кефир и минеральная вода, смешанные в равных количествах также помогут снять тошноту и остановить рвоту после алкогольного отравления. Обычно достаточно выпить два бокала такого напитка в несколько приемов.
  • Свежевыжатый апельсиновый сок – поможет быстрее избавиться от алкогольной интоксикации. Не рекомендуется пить на голодный желудок. Перед употреблением лучше разбавить с охлажденной кипяченной водой.
  • Вода с лимоном – позволит ускорить расщепление этанола и уменьшить его токсическое действие. Сок из двух лимонов разбавляют с 1 литром теплой кипяченой воды и употребляют по 100 мл в течение дня.
  • Отвар зверобоя – обладает желчегонным эффектом. Это средство поможет восстановить работу желудочно-кишечного тракта.
  • Чай из мелиссы – снимает тошноту и останавливает рвоту. Рецепт: 2 ст. л. сухого растения заливают 0.5 литром кипятка и пьют по полстакана перед каждым приемом пищи.
  • Настой шиповника – прекрасное мочегонное средство, которое помогает быстрее вывести алкогольную интоксикацию из организма. Этот чудодейственный напиток благотворно влияет на поджелудочную железу и насыщает организм аскорбиновой кислотой. Для приготовления напитка необходимо 4-5 столовых ложек ягод шиповника залить 1 литром кипятка и настаивать не менее 3-4 часов.
  • Яичный коктейль – лучшее народное средство от алкогольной интоксикации. Яичный белок взбивается с щепоткой солью и выпивается залпом.

Разумеется, использование всех вышеперечисленных рецептов возможно только после одобрения врача. Чтобы восстановить организм после алкогольного отравления очень важно придерживаться здорового рациона и питьевого режима.

Что можно есть

Пищу можно принимать только на следующие сутки после отравления алкоголем, а в последующие дни нужно будет придерживаться легкой диеты и пить больше жидкости. Питание должно быть щадящим и легкоусвояемым, которое в первые сутки состоит исключительно из вязких каш на воде без соли и сахара, компота из сухофруктов или киселей.

Со второго дня разрешается картофельное пюре, отварная куриная грудка, спелый банан. Для восстановления микрофлоры кишечника, в меню включаются кисломолочные продукты. Это может быть кефир, простокваша, натуральный йогурт, обезжиренный творог. Можно поесть квашеную капусту, она не только избавит от тошноты, но и поможет нормализовать работу кишечника.

При болях и дискомфорте в животе, во время приема пищи необходимо принимать препараты с панкреатином (Мезим, Креон, Пензитал).

Начиная с третьих суток, в рацион постепенно вводятся привычные блюда. В период выздоровления стоит воздержаться от всего жареного и жирного, включая молочную продукцию. Временно запрещаются копченые изделия, консервы, бобовые, овощи и фрукты в сыром виде, сладкое, и конечно же – кофе и спиртные напитки.

Профилактика

Чтобы не допустить передозировку спиртным, конечно, лучше всего и вовсе отказаться от него, ведь давно доказано, что сей напиток вреден для организма.

Если же вы не можете представить свою жизнь без распития хмельного, то хотя бы, примите все меры, чтобы избежать алкогольного отравления. Для этого нужно:

  • Всегда обращать внимание на качество алкогольных напитков, сторониться фальсификатов;
  • Не употреблять спиртное на пустой желудок. Постарайтесь хорошенько поесть перед застольем;
  • Не комбинировать спиртные напитки, а если так хочется – предпочтительнее пить по возрастанию градуса. Желательно после каждой принятой рюмки закусывать плотно и запивать соками, морсами или минералкой;
  • Не выпивать, когда вы принимаете лечение. Некоторые, казалось бы, безобидные лекарства (обезболивающие, антидепрессанты, снотворные и другие) также абсолютно не совместимы с алкоголем.

Разумеется, от отравления никто не застрахован. Но если вы столкнулись с такой проблемой ни в коем случае не пытайтесь лечиться сами. Самостоятельный прием препаратов или народных средств может лишь ухудшить ваше самочувствие. Что делать при алкогольном отравлении знает только врач. Следует всегда помнить, что при подобном состоянии требуется вмешательство профессиональных медиков.

Медицинская проверка
Источники

https://www.who.int/news-room/detail/21-09-2018-harmful-use-of-alcohol-kills-more-than-3-million-people-each-year—most-of-them-men

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4614612/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2701093/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3959903/

https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-health/alcohols-effects-body

https://www.niaaa.nih.gov/sites/default/files/publications/overdoseFact.pdf

https://medlineplus.gov/ency/article/002660.htm

https://medlineplus.gov/ency/article/002644.htm

https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/alcohol-use.htm

https://www.health.gov.au/health-topics/alcohol/about-alcohol/what-are-the-effects-of-alcohol

https://emedicine.medscape.com/article/812411-overview

https://www.nhs.uk/conditions/alcohol-poisoning/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-poisoning/symptoms-causes/syc-20354386

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-poisoning/diagnosis-treatment/drc-20354392

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16640-alcohol-poisoning/management-and-treatment

Была ли эта информация полезной?

Рано Ишматова — окончила Медицинский колледж имени П.Ф. Боровского (1991-1993). Подготавливает и публикует статьи в области медицины.

MedicoWay
Комментарии пользователей

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.