Как проводиться лечение пневмонии в домашних условиях

Лечение пневмонии (воспаление легких)

Пневмония является одной из актуальных проблем современной медицины, что обусловлено высокой заболеваемостью и смертностью, связанными с этой патологией. По данным всемирной организацией здравоохранения пневмония занимает третье место среди ведущих причин смерти.

В большинстве случаев причиной летального исхода становится позднее выявление болезни, отказ от госпитализации, неправильное самовольное назначение антибиотиков. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких нужно в срочном порядке обратиться к терапевту или пульмонологу, пройти все рекомендованные диагностические процедуры, и следовать всем указаниям врача касаемо лечения.

Обычно воспаление легких лечат в больнице, однако при легком течении допускается домашнее лечение пневмонии. При этом больного должны регулярно посещать участковый врач и медсестра, так как заболевание имеет тенденцию к молниеносному прогрессированию и развитию осложнений.

Что назначают при пневмонии?

Тактику домашнего лечения пневмонии подбирают в зависимости от возбудителя заболевания, клинического течения болезни, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии. Тем не менее существуют основные принципы терапии при ведении пациентов с внебольничной пневмонией (ВП) на амбулаторном уровне.

В независимости от тяжести заболевания всем пациентам с воспалением легких рекомендуется физический покой, обильное теплое щелочное питье, высококалорийное сбалансированное питание, курящим – прекращение курения.

Основным методом лечения пневмонии является антибактериальная терапия. Её назначают сразу же после постановки диагноза, не дожидаясь результатов бактериологического исследования. Выбор стартовой терапии внебольничной пневмонии в абсолютном большинстве случаев осуществляется эмпирическим путем. Если же возбудитель установлен, врач прописывает пациенту препарат, к которому наиболее чувствителен инфекционный агент.

Дополнительно и/или по показаниям пациенты с ВП на дому могут получать:

  • лекарственные средства, улучшающие реологию бронхиального секрета (при наличии скудной вязкой мокроты);
  • противокашлевые препараты (при сухом изнуряющим кашле);
  • бронходилататоры (при развитии бронхообструктивного синдрома);
  • нестероидные противовоспалительные средства (при высокой температуре >38,5 °C).

После нормализации температуры тела всем пациентам рекомендуется физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.), массаж грудной клетки (вибрационный, перкуссионный, дренажный), занятия лечебной физкультуры.

Обязательной частью домашнего лечения пневмонии является дыхательная гимнастика. Глубокие дыхательные движения стимулируют кашлевой рефлекс, а дыхание с созданием искусственного сопротивления во время выдоха (через специальные флаттеры или сомкнутые губ) препятствует спаданию мелких бронхов.

При лечении пневмонии в домашних условиях разрешается использовать согревающие компрессы, горчичные обертывания, медицинские банки. Тепловое воздействие способствует разжижению мокроты, выведению её из легких, а также улучшению кровообращения и обмена веществ в тканях.

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при пневмонии должны назначаться как можно раньше, так как малейшее промедление может быть чревато усугублением инфекции в легких. В связи с отсутствием возможности идентификации точного возбудителя в поликлинических условиях врач вынужден подбирать антибактериальное средство вслепую и эмпирически.

Выбор стартовой терапии основывается на информации о наиболее распространённых возбудителях заболевания. Основной способ назначения антибиотиков в амбулаторной практике – пероральный.

Для лечения пневмонии могут использоваться (только по назначению лечащего врача, не принимайте лекарственные препараты самовольно):

  • бета-лактамные антибиотики – наибольшее значение при терапии внебольничной пневмонии у амбулаторных пациентов имеет Амоксициллин и его комбинации с клавуланатом или сальбуктамом;
  • цефалоспорины III поколения – являются основными препаратами для эмпирической терапии. Они активны в отношении большинства штаммов S.pneumoniae, характеризуются высокой активностью против H.influenzae и ряда энтеробактерий;
  • макролиды – назначаются при подозрении на пневмонию, вызванную атипичными микроорганизмами (микоплазмы, хламидии), и патогенной грамотрицательной бактерией легионеллой;
  • респираторные фторхинолоны – действуют практически на все вероятные возбудители пневмонии, причем их активность в отношении микоплазм, хламидий и S. aureus очень высока;
  • тетрациклины – из этого ряда назначаются препараты доксициклина, которые характеризуются хорошей активностью в отношении атипичных микроорганизмов (M. pneumoniae, C. pneumoniae, L. pneumophila) и невысоким уровнем вторичной резистентности H. Influenzae;
  • Оксазолидиноны – эффективны при пневмонии с доказанной пневмококковой этиологии. Основным преимущество препаратов это высокая активность в отношении полирезистентных грамположительных микроорганизмов;
  • карбапинебы – активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Эффективность эмпирически подобранной терапии оценивают через 48-72 часа после начала лечения, ориентируясь на динамику проявлений системной воспалительной реакции и симптомов интоксикации. То есть, если за это время температура тела снижается, уменьшается выраженность интоксикационной симптоматики (слабость, ломота в теле, головные боли), одышки и других проявлений дыхательной недостаточности, то курс лечения продолжают.

Если же состояние пациента не улучшается, производится замена препарата. В этом случае может потребоваться бактериальное исследование мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Выбор препарата будет зависеть от результатов диагностики.

Лечение пневмонии антибиотиками при нетяжелой форме заболевания может быть завершено в течении 3-5 дней после достижения стойкой нормализации температуры тела и положительной динамики других симптомов. При таком подходе общая продолжительность антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Пациентам с тяжёлым течением воспаления лёгких длительность терапии определяется индивидуально.

Очень важно пройти весь предписанный курс антибиотиков при пневмонии, не бросая лечение на полпути даже при положительной динамике. Неоправданное прекращение противомикробной терапии может привести к формированию антибиотикорезистентных штаммов или ещё хуже – к рецидиву, который намного серьезнее, чем первоначальная пневмония.

Ингаляции при пневмонии

Лечение пневмонии в домашних условиях включает набор процедур, которые оказывают комплексное воздействие на очаг поражения. Одним из них являются ингаляции. Для проведения процедуры можно воспользоваться паровыми ингаляторами или пропариваться над вареными клубнями картофеля.

Однако на сегодняшний день хорошо себя зарекомендовали ингаляции небулайзером. Благодаря этому устройству жидкие лечебные средства приобретают аэрозольную форму, которые при вдыхании достигают очаги поражения, включая альвеолы и нижние пути дыхательной системы.

При воспалении легких небулайзерная терапия дает следующие результаты:

  • нормализует дренажную функцию дыхательного тракта;
  • разжижает бронхиальный секрет и улучшает её отхождение;
  • снимает отечность и активизирует процесс восстановления;
  • снижает частоту бронхоспазмов;
  • улучшает местный иммунитет и микроциркуляцию в слизистых.

Главное преимущество небулайзерной терапии в том, что используемые препараты минуют пищеварительную систему, тем самым позволяют избежать негативных последствий для неё.

В большинстве случаев при пневмонии назначаются ингаляции с:

  • противовоспалительными препаратами (способствует быстрой санации воспалительных очагов в легочной ткани);
  • бронхолитиками (для снятия бронхиального спазма и обеспечения качественной вентиляции лёгких);
  • отхаркивающими средствами (для очищения дыхательной системы от мокроты и улучшения дыхания).

Довольно часто используются комбинированные ингаляции. То есть, сначала процедуру проводят с бронхорасширяющими препаратами, а спустя 15 минут – с отхаркивающими средствами.

Лечебные ингаляции при пневмонии можно применять только по рекомендации врача, который в зависимости от типа ингалятора, особенностей протекания болезни сможет подобрать необходимое лекарство и его дозировку.

В домашних условиях наиболее безопасными и результативными ингаляциями, хорошо разжижающими густую, вязкую мокроту, являются ингаляции с негазированной минеральной водой и физиологическим раствором. Они хорошо увлажняют слизистую бронхов, снимают ее раздражение. Это позволит хоть на какое-то время нормализовать дыхание, а также уменьшить приступы изнуряющего кашля.

Небулайзерную терапию рекомендуется дополнять «классическими» ингаляциями (вдыхание паров над миской) с использованием отваров из лекарственных растений (ромашка, мать-и мачеха, корень алтея, календула) и эфирных масел (масло базилика, кориандра, эвкалипта, сосны, можжевельника).

Однако перед проведением процедуры следует учесть индивидуальную непереносимость на используемые компоненты и другие противопоказания, в числе которых:

  • Высокая температура.
  • Гнойные процессы в дыхательных путях.
  • Мокрота с примесью крови или гноя.
  • Склонность к носовым кровотечениям.
  • Недавно перенесенные инсульты и инфаркты.
  • Артериальная гипертензия 3 стадии.
  • Туберкулез, опухоль легких.
  • Бронхиальная астма.

Помните, вылечить воспаление легких без традиционного медикаментозного лечения невозможно, ингаляционные процедуры являются лишь одной из составляющих комплексной терапии. Любые ингаляции эффективно применять на ранних стадиях заболевания и в восстановительный период.

Народные средства

При лечении пневмонии в домашних условиях допускается применение нетрадиционных методов только по разрешению лечащего врача, в ином случае не пытайтесь лечиться народными средствами.

Народные средства при пневмонии подбираются с учетом того, чтобы обеспечить организму противовоспалительный, бактерицидный, противоотечный, отхаркивающий, противокашлевой и успокаивающий эффекты. При этом целесообразно было бы применять рецепты народной медицины учитывая ведущие проявления болезни.

Так, на начальных стадиях пневмонии не рекомендовано принимать настои с отхаркивающим действием, поскольку ещё отсутствует мокрота и если спровоцировать кашель, то это может привести к усилению патологического процесса. Также в первые дни болезни следует избегать рецептов с солодкой и ставить больному банки, так как это чревато отеком легких.

Самым оптимальным вариантом в первые дни болезни считается травяной сбор из корня кровохлебки, лапчатки, полевого хвоща, донника, таволги, коры ивы, шалфея, зверобоя.

При отсутствии аппетита врач может посоветовать принимать отвар из полыни горькой, шалфея, тысячелистника, душицы, листьев ежевики, плодов рябины, взятые в равных частях.

Облегчить состояние и успокоить сухой кашель вначале заболевания помогут березовый сок с молоком, свежевыжатый сок редьки, моркови, брусники с медом. При охриплости голоса рекомендовано полоскать горло отваром из мальвы лесной, причём для его приготовления подойдут как цветки, так и листья растения. Эффективным средством при пневмонии считается овсяной отвар.

В стадии разгара пневмонии (на 3-10 сутки) разрешается ставить банки, растирать грудную клетку животными жирами (барсучий, бараний, медвежий). В результате таких процедур усиливается кровообращение, улучшается питание тканей, повышается сопротивляемость организма, быстрее рассасывается воспаление.

Также в этот период рекомендовано пить молоко с добавлением жиров, принимать отвары из растительных сборов с отхаркивающим, бронхорасширяющим, бактерицидным действием. Такими свойствами обладают трава будры, чабреца, донника, листья эвкалипта, плоды фенхеля, корень алтея, девясила, солодки, почки березы, цветки календулы, липы, коровяка.

В фазе разрешения пневмонии (на 2-3 неделю) могут назначаться травяные сборы, которые помогут восстановить поврежденные ткани, очистить легкие. Для ликвидации остаточных явлений подойдёт сбор из корня солодки, чабреца, цветков календулы, листьев мать-и-мачехи и подорожника. Настой принимают до еды. Для уменьшения болей можно растирать область грудной клетки с камфорной, скипидарной мазью, настойкой из стручкового перца. Неплохим болеутоляющим эффектом обладают и горчичники, перцовый пластырь.

Помните, народные средства при пневмонии можно применять только с разрешения лечащего врача. Самовольное лечение травяными сборами, горчичниками, банками и прочими способами нетрадиционной медицины чревато развитием осложнений.

Общие рекомендации при лечении на дому

Типичный план лечения пневмонии в домашних условиях состоит из отдыха, приема назначенных врачом препаратов и повышенного употребления теплой жидкости.

Питьевой режим крайне важен для больного пневмонией, так как с одышкой организм теряет влагу. Обильное питье не только восполняет потерю жидкости, но и существенно уменьшает интоксикацию, усиливает секрецию слизи бронхиального дерева, снижает вязкость мокроты. При этом нужно избегать или ограничить потребление кофеин-содержащих напитков (кофе, чай, сладкая газировка), так как они способны снизить эффективность некоторых лекарств и вызвать нервозность и беспокойство, что может усугубить симптомы пневмонии. В качестве питья рекомендуется щелочная минеральная вода, настой из плодов шиповника, ягодные морсы, молоко с добавлением соды или меда.

Больной с воспалением легких должен хорошо питаться. Пища должна быть теплой, легкой в употреблении, но в тоже время и калорийной. Необходимо на время убрать из рациона пряную, острую, соленую и слишком жирную пищу, а вместо этого обогатить меню свежевыжатыми соками, фруктами, овощами, кисломолочной продукцией (кефир, йогурт, творог, сыр) и продуктами с высоким содержанием белка (бобовые, орехи, яйца, нежирное мясо, рыба).

Питание должно быть дробным, небольшими порциями 4-5 раз в день. Если больной чувствует усталость во время еды или ему становится тяжелее дышать из-за перенасыщения желудка, нужно уменьшить разовый объем порции, при этом увеличивая частоту приема пищи. При тяжелом состоянии и отсутствии аппетита можно ограничиться обильным теплым питьем.

При домашнем лечении пневмонии необходимо хотя бы два раза в день проветривать комнату, где находится больной, так как с выдыханием в помещение попадают возбудители болезни. Также рационально проведение частой влажной уборки, увлажнения воздуха, обеззараживания его с помощью специальных приборов – очистителей воздуха. В квартире всегда должен быть чистый воздух. Табачный дым, остаточные запахи от моющих средств, зажженные камины – всё это может усугубить течение заболевания, привести к развитию осложнений.

Была ли эта информация полезной?

Рано Ишматова — окончила Медицинский колледж имени П.Ф. Боровского (1991-1993). Подготавливает и публикует статьи в области медицины.

MedicoWay
Комментарии пользователей

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.